不整脈を0から知ろう！

不整脈や動悸に悩まされていると言う人もいるとは思いますが、
その原因としてまずは、心不全や急性心筋炎や、低血糖症や、あるいは甲状腺機能亢進症といったように、
器質的な疾患が原因で起きるものがあります。そのほかには身体の病気からでなく、
精神的なことが原因によって生じるものがあります。たとえばどんなことかと言いますと、
「神経循環無力症」や「心臓神経症」や「過喚起症候群」や「不安神経症」などがあります。

★神経循環無力症・・・胸痛や、頭痛や、不安感や、疲労感を伴ってしまいます。

★心臓神経症・・・・・心臓が動くたびに痛みを感じると言うことがあります、そして心臓が痛む、
といったような症状があります。

＊これらは、何かに強い不安を感じたりしてしまって、何かにたいしての恐怖にさらされると言う状況に置かれた場合に、
この症状が現れてしまいます。

不整脈や動悸がもし精神的な原因によるものかどうかと言う判断には、まずは、次の一次検査をおこないます。
さらにその必要に応じていき、二次検査もしっかりとおこなったうえで、
器質的な疾患の可能性をしっかりと除外していきます。
そしてほかには異常がみあたらないことをちゃんと確認をしたうえで、
それから心理テストや精神医学的な判断によって判定がされます。

＊一次検査には・・・胸部Ｘ線、打と聴診、赤沈と白血球検査、ＣＲＰ、心電図、血圧測定、
血液・尿の一般検査、血糖値測定、頸部Ｘ線、などと言ったちょっと数多いですがこれらの検査をしていきます。

＊二次検査には・・・心電図、ホルター心電図、心エコー検査、CT、超音波検査、甲状腺シンチグラフィ、
甲状腺ホルモン測定、などと言った検査をおこなっていきます。

緊急な治療が必要かどうかということをちゃんと判断するためには、まず心電図検査をおこないます。
もしさほど緊急でないと言うように判断された場合には、問診も含めていき、
そして次の点からじっくりとその原因を探っていきます。

★自覚症状・・・その時の動悸の感じ方や、随伴する症状があります。

★不整脈の誘引となる生活状況・・・運動、ストレス、飲酒、喫煙、睡眠不足、疲労、などのような生活習慣があるかどうかです。

★基礎疾患

★既往歴

★常用薬
以上に挙げたようなさまざまな検査を行っていき不整脈や動悸の原因の検査をおこなっていきます。

一口で不整脈と言ってもさまざまなかたちやタイプがあります。
その中でも、不整脈のひとつのタイプの中に「期外収縮（きがいしゅうしゅく）」と言うのがあります。」

期外収縮とは、心臓が収縮と拡張をおこなうために、心臓自身に向かって出す「刺激」が、
本来刺激が起こると言うはずの位置（心房の筋肉の一部である洞結節）とはちがった位置から
それらが発せられるために起こると言うものです。

刺激の発生位置によっては、次の種類に分かれますので挙げてみます

★「上室性期外収縮（じょうしつせいきがいしゅうしゅく）・・・刺激が心房あるいは房室結節付近で発生したと言う場合でも、
この場合では命の危険性はまずはありませんが、気になる方はまずは病院に行って診察を受けて下さい。

★「心室性期外収縮」（しんしつせいきがいしゅうしゅく）・・・刺激が心室で発生した場合には、
これは心臓麻痺の前兆になるような重篤なものから、病的なものではまったくないものまでさまざまとあります。

そんまま放置しててもいいことがありませんので専門医で診察や治療をうけていきましょう。
期外収縮では、先天性の心疾患や弁膜症が進行してしまいます。そして心臓肥大が目だってきた場合には、
心臓の筋肉（心筋（しんきん））が変化したと言うことが原因で起こることもありますし、
心不全の場合には心筋が変化してしてしまい期外収縮が生じると言うこともあります。

この場合も放置しないでしっかりと専門医の人に診てもらって治療をおこなっていきましょう。
また、心臓になんらかの異常や病気が全くないと言う場合でもまれに期外収縮が起きるときもあります。
それは日頃の疲労や、睡眠不足や、喫煙や、飲酒や、刺激物（例えばカフェインのあるコーヒーやお茶）のとりすぎ、
などの不規則な生活習慣が原因となってしまいそのせいで一時的に期外収縮が起こると言う場合が、あります。
とはいっても、心臓になんらかの病気があると言う人を除けば、これらの一時的な期外収縮の症状では、
ほとんどと言ってもいいほど心配はありません。そのまま放置しておいても大丈夫なのですが、
どうしても症状が気になると言う場合には、症状の誘因となる疲労や睡眠不足や、飲酒や、
刺激物の摂取をなるべく控えるようにして生活の改善をしてみてはどうでしょう。
それをちょっと行うだけでもだいぶん違うとおもいますよ。